受害人根據(jù)事故賠償?shù)脑瓌t來談: 強(qiáng)制保險的優(yōu)先和全額賠償原則。強(qiáng)制保險的立法目的是建立交通事故損失的社會救濟(jì)機(jī)制怎樣和保險公司談理賠 ，有效、快速地補(bǔ)償受害人的損失。《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機(jī)動車交通事故造成人身傷亡或者財產(chǎn)損失的，保險公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險的責(zé)任范圍內(nèi)賠償”。該條款規(guī)定，首先，明確怎樣和保險公司談理賠 了保險公司應(yīng)直接賠償交通事故的受害者。雖然強(qiáng)制保險的投保人是機(jī)動車當(dāng)事人，保險公司在保險合同中與被害人沒有法律關(guān)系，但保險公司仍應(yīng)履行直接賠償被害人的法律義務(wù)。

拓展資料

1. 商業(yè)保險按責(zé)任劃分的賠償原則。與強(qiáng)制保險中的優(yōu)先賠償原則相比，商業(yè)第三者責(zé)任保險是指在被保險人的機(jī)動車事故責(zé)任中，當(dāng)當(dāng)事人的損失在優(yōu)先賠償后仍不能得到有效賠償時，保險公司根據(jù)被保險人的機(jī)動車事故責(zé)任過失按責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任的一種保險方式強(qiáng)制保險的特點是保險公司對機(jī)動車的損失按責(zé)任比例進(jìn)行賠償。 利益差額不超過保險責(zé)任限額的原則。保險公司對不同險種有保險責(zé)任限額，強(qiáng)制保險以中國保監(jiān)會關(guān)于調(diào)整交通強(qiáng)制保險責(zé)任限額的公告為準(zhǔn)。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元。死亡傷殘賠償限額為10萬元;商業(yè)第三者責(zé)任保險的責(zé)任限額由保險公司與投保人約定。由于上述保險限額的限制，如果多人在同一次事故中遭受人身和財產(chǎn)損失，且損失金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于保險公司賠償金額的上限，由于訴訟主體的不同當(dāng)事人先后提起訴訟，無法共同審理，如何分配保險利益成為實踐中一個棘手的問題。

2.人身傷害賠償解釋在賠償項目和賠償標(biāo)準(zhǔn)上貫徹綜合賠償原則。在補(bǔ)償項目上，增加康復(fù)費(fèi)和后續(xù)治療費(fèi)，用“殘疾補(bǔ)償”代替“殘疾人生活津貼”。具體體現(xiàn)在第十七條和第十八條對人身傷害賠償?shù)慕忉屩?人身損害賠償項目 受害人人身傷害的賠償項目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食費(fèi)和必要的營養(yǎng)費(fèi)。傷殘賠償項目 除第一項外，被害人因傷致殘的賠償項目還包括:殘疾補(bǔ)償、殘疾輔助器具、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、因康復(fù)護(hù)理和繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用和后續(xù)治療費(fèi)用。受害人死亡的賠償 被害人死亡賠償項目包括:除第1項所列喪葬補(bǔ)償費(fèi)、受扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、損失勞動及被害人親屬為辦理喪葬事宜支付的其怎樣和保險公司談理賠 他合理費(fèi)用外。

(一)、報案

當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案，同時在48小時內(nèi)通知保險人，否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險公司報案，可以電話報案，也可直接去報案。

(二)、勘驗

保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗，對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后，要先搶救傷者，然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗檢查。對未逃逸怎樣和保險公司談理賠 的交通事故，而且不需要檢驗鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書，對需要檢驗鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗鑒定，然后做出認(rèn)定書。

(三)、辦理理賠手續(xù)

投保人到保險公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證，保險合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進(jìn)行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時。

(四)、簽字

投保人如對上述清單無爭議即簽字生效，作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下，投保人可以修復(fù)車輛，并按以下程序進(jìn)行理賠。

1.投保人將修理廠的發(fā)票，明細(xì)清單，定損單，行駛證，保險合同交給保險公司。

2.與保險公司達(dá)成協(xié)議之后，保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

3.領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險金。

4.如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單，并在兩個月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟。

5.保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的證據(jù)材料后，應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。

6.保險公司出具拒絕理賠通知書。

7.投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的怎樣和保險公司談理賠 ；

（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

（四）在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

向保險公司索賠的原則和流程：

發(fā)生交通事故后，機(jī)動車的投保人可以向保險公司要求賠償。車輛的投保險種不同，主要的險種是交強(qiáng)險及有關(guān)的商業(yè)保險。

一、向保險公司索賠的基本原則有：

1.事故發(fā)生后應(yīng)及時向保險公司報案。《保險法》第22條規(guī)定，投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后應(yīng)及時通知保險人。因此發(fā)生交通事故后，除及時向交通管理部門報案外還應(yīng)及時通知所在的保險公司。通知保險公司不僅可以向其咨詢?nèi)绾翁幚肀Ｗo(hù)現(xiàn)場，保險公司還會告訴怎樣和保險公司談理賠 你如果向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等，以免事后索賠時麻煩被動。

2.事故發(fā)生后要及時施救，避免損失擴(kuò)大。

根據(jù)保險法的規(guī)定，投保人放任或故意擴(kuò)大保險事故損失的，經(jīng)證實保險人可以不負(fù)賠償責(zé)任。

3.積極配合保險公司，辦理理賠相關(guān)事宜。如協(xié)助保險公司對車輛進(jìn)行查勘、照相、定損。

4.向保險公司索賠不要超過理賠周期。

被保險人自保險車輛修復(fù) 事故處理結(jié)案之日起，3個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請，或自保險公司通知被保險人領(lǐng)取保險理賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)應(yīng)得賠款，即視為自動放棄權(quán)益。車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥柱及樹等不涉及向怎樣和保險公司談理賠 他人賠償?shù)氖鹿蕰r，可以不向交警部門報案，及時直接向保險公司報案即可。

關(guān)于交強(qiáng)險，提醒：肇事方的車輛如投保了交強(qiáng)險的，受害方可以要求交強(qiáng)險的保險公司支付醫(yī)療費(fèi)用，在起訴肇事方賠償損失時，可以把交強(qiáng)險的保險公司列為被告，要求保險公司在責(zé)任限額內(nèi)賠付。事故肇事方也可以憑相關(guān)憑證到保險公司理賠。

二、向保險公司索賠的基本流程：

車主在理賠時的基本流程為：

1.出示保險單證；

2.出示行駛證；

3.出示駕駛證；

4.出示被保險人身份證　；

5.出示保險單；

6.填寫出險報案表；

7.詳細(xì)填寫出險經(jīng)過；

8.詳細(xì)填寫報案人、駕駛員和聯(lián)系電話；

9.檢查車輛外觀，拍照定損。

10.理賠員代領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查；

11.根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損；

12.理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品；

13.交付維修站修理；

14、理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間；

15、車主簽字認(rèn)可；

16、車主將車輛交維修站維修；

三、保險公司拒絕賠償?shù)那樾渭皩?yīng)措施；

保險公司正當(dāng)?shù)木苜r理由有：

1.沒有及時向第三方索賠。應(yīng)及時向第三方索賠，一旦放棄向第三方索賠的權(quán)利，也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

2.車輛不合格。根據(jù)保險合同，保險只對合格車輛生效。所以，如果車輛存在沒有年檢、沒有上牌照、沒有駕駛執(zhí)照、沒有年審的情況，車輛將被視為不合格車輛。如果駕駛沒有年檢的車輛或駕駛執(zhí)照沒有年審而駕車發(fā)生交通事故，保險公司可以拒絕理賠。

四、當(dāng)事人咨詢協(xié)商解決，保險公司也應(yīng)當(dāng)理賠。

雖然交警部門鼓勵輕微交通事故中，當(dāng)事人案簡易處理程序“私了”，但有的保險公司以沒有出險定損為由拒賠“私了”產(chǎn)生的第三者險。建議，車主可以和保險公司在保險合同中對此進(jìn)行約定，避免不必要的麻煩。但，如果“私了”符合事實和法律，保險公司就應(yīng)當(dāng)賠付。

解答發(fā)生交通事故理賠怎么和保險公司協(xié)商處理怎樣和保險公司談理賠 ：保險公司賠付是要提供憑據(jù)怎樣和保險公司談理賠 ，按照實際損失來計算怎樣和保險公司談理賠 的。發(fā)生車禍后保險公司賠償怎樣和保險公司談理賠 的費(fèi)用由保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi)，對是否屬于保險責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險人怎樣和保險公司談理賠 ；對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，賠償保險金。法律依據(jù)《機(jī)動車交強(qiáng)險條例》第二十一條被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險公司不予賠償。《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。

保險公司進(jìn)行理賠是有一定程序怎樣和保險公司談理賠 的。即當(dāng)受保人出現(xiàn)保險事故后向相應(yīng)保險公司申請賠償怎樣和保險公司談理賠 ，需要向保險公司提供相應(yīng)的材料，在保險公司對材料進(jìn)行審核后，保險公司需要按照合法程序在規(guī)定期限進(jìn)行告知與賠償。根據(jù)《保險法》第二十一到二十五條規(guī)定，我們可以將尋求保險公司賠理的程序做以下歸納：

第一，及時通知、受理報案。保險事故發(fā)生以后，需要及時告知保險公司，保險公司將事故情況進(jìn)行相應(yīng)的登錄備案。

第二，提供材料，受理立案。申請人要將能夠證明與確認(rèn)該保險事故原因、責(zé)任、性質(zhì)、結(jié)果、損失程度等材料，進(jìn)行如實提供。保險公司則要根據(jù)申請人提供的理賠材料進(jìn)行程序?qū)徍苏{(diào)查，確保材料的齊全與真實。然后根據(jù)情況復(fù)雜程度，保險公司如實告知申請人案件處理的大致時間。

第三，核定保險責(zé)任，進(jìn)行簽批復(fù)核。這一環(huán)節(jié)保險公司在對保險事故事實以及材料進(jìn)行審核后，需要對自身是否需要承擔(dān)保險責(zé)任、承擔(dān)多大的責(zé)任進(jìn)行核定。一系列核定結(jié)束后則需要進(jìn)行簽批復(fù)核，即對核實無誤的案件進(jìn)行再次審批以提高準(zhǔn)確性。

第四，履行賠付，通知領(lǐng)款。將保險金根據(jù)客觀事實、保險責(zé)任等進(jìn)行計算后，需要做出理賠結(jié)論，履行賠付義務(wù)。及時通知受益人攜帶相關(guān)信息辦理領(lǐng)款手續(xù)。

在上述程序都完成后，保險理賠就相應(yīng)結(jié)束了。要注意的是等待期內(nèi)出現(xiàn)保險事故，不賠；事故沒在理賠范圍內(nèi)，不賠；對于重疾險、意外險、壽險等給付型保險，賠多少是在合同里明確規(guī)定……

然后作為受保人申請理賠前也需要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，例如理賠申請書、理賠資料等以保證理賠過程能順利進(jìn)行。