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交強險怎么走流程

在線問法 時間: 2023.06.21
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第二步查勘和定損 一、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責(zé)方車輛的保險公司應(yīng)進行查勘,對受害人的損失進行核定,法律依據(jù):《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》 第二十一條 被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的交強險怎么走流程,二、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的,應(yīng)提醒事故各方當(dāng)事人依法進行責(zé)任劃分,交強險理賠流程是怎樣的,有哪些步驟交強險理賠交強險怎么走流程的步驟如下:1、第一步:在發(fā)生交通事故時交強險怎么走流程,車主一定要盡量的保持冷靜,第一時間確認現(xiàn)場人員有無受傷,再確認完現(xiàn)場的情況之后,應(yīng)該及時撥打交警電話,并向投保的保險公司報險。
交強險理賠流程是怎樣的,有哪些步驟

交強險理賠交強險怎么走流程 的步驟如下:1、第一步:在發(fā)生交通事故時交強險怎么走流程 ,車主一定要盡量的保持冷靜,第一時間確認現(xiàn)場人員有無受傷,再確認完現(xiàn)場的情況之后,應(yīng)該及時撥打交警電話,并向投保的保險公司報險。2、第二步:等待保險公司的工作人員到現(xiàn)場勘查,與交警詳細的敘述事故發(fā)生的全過程。在等待的過程中可以用手機將現(xiàn)場的情況拍攝下來。3、第三步:等保險公司的工作人員勘察完現(xiàn)場,可以跟理賠人員對賠償金額進行協(xié)商,盡可能保障自己的最大利益。4、第四步:要盡快(48小時內(nèi))攜帶所有相關(guān)證件到保險公司正式報案,需攜帶的資料可以根據(jù)自己的實際情況進行選擇。例如保險單正本、被保險人身份證、駕駛證、行駛證、調(diào)解書、車輛定損單、財產(chǎn)損失清單等等。

法律依據(jù):

《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》 第二十一條 被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的交強險怎么走流程 ;由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。

交強險賠償流程怎么走

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第一步接報案和理賠受理

一、接到被保險人或者受害人報案后,應(yīng)詢問有關(guān)情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項。

涉及人員傷亡,或事故損失超過交強險分項賠償限額,或事故一方?jīng)]有投保交強險的,應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報案。

二、保險人應(yīng)對報案情況進行詳細記錄,并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。

三、被保險機動車發(fā)生交通事故的,應(yīng)由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1個工作日內(nèi),以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。索賠須知必須通俗、易懂,并根據(jù)實際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料:

(1)索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明。

(2)事故證明材料:交通事故責(zé)任認定書,調(diào)解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書,或法院、仲裁機構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書)。

(3)損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發(fā)票,財產(chǎn)損失清單。

(4)人員費用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費報銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養(yǎng)人證明材料,戶籍證明。

第二步查勘和定損

一、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責(zé)方車輛的保險公司應(yīng)進行查勘,對受害人的損失進行核定。無責(zé)方車輛涉及人員傷亡賠償?shù)模瑹o責(zé)方保險公司也應(yīng)進行查勘定損。

二、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的,應(yīng)提醒事故各方當(dāng)事人依法進行責(zé)任劃分。

三、事故涉及多方保險人,但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損;受委托方保險人可與委托方保險人協(xié)商收取一定費用。接受委托的保險人,應(yīng)向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。

第三步墊付和追償

一、搶救費用墊付條件

同時滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費用。

(一)符合《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形;

(二)接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;

(三)受害人必須搶救,且搶救費用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目;

(四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

二、墊付標(biāo)準(zhǔn)

(一)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標(biāo)準(zhǔn),在交強險醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付搶救費用。

(二)被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的,在醫(yī)療費用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進行均攤;也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見,在限額內(nèi)酌情調(diào)整。

三、墊付方式

自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據(jù)和明細之日起,及時向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費用擔(dān)保函》,或?qū)|付款項劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶,不進行現(xiàn)金墊付。

四、追償

對于所有墊付的案件,保險人墊付后有權(quán)向致害人追償。追償收入在扣減相關(guān)法律費用(訴訟費、律師費、執(zhí)行費等)、追償費用后,全額沖減墊付款。

第四步賠償處理

一、賠償原則

保險人在交強險責(zé)任范圍內(nèi)負責(zé)賠償被保險機動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責(zé)任。

二、賠償時限

保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。

三、搶救費用支付

因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的,保險人在接到公安機關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構(gòu)出具的搶救費用清單后,先行支付受害人的搶救費用。支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式參照本實務(wù)第三節(jié)二、三的規(guī)定執(zhí)行。

交通事故不屬于保險責(zé)任或者應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用,保險人不予以支付。

第五步支付賠款

一、支付賠款

有關(guān)賠付情況應(yīng)按規(guī)定及時上傳至機動車事故責(zé)任交強險信息平臺。未建立機動車交通事故責(zé)任交強險信息平臺的,保險人支付賠款后應(yīng)在保險單正本上加蓋“×年×月×日出險,負××(全部、主要、同等、次要)責(zé)任,××(有無)造成死亡”條形章。

二、單證分割

如果交強險和商業(yè)三者險在不同的保險公司投保,如損失金額超過交強險責(zé)任限額,由交強險承保公司留存已賠償部分發(fā)票或費用憑據(jù)原件,將需要商業(yè)保險賠付的項目原始發(fā)票或發(fā)票復(fù)印件,加蓋保險人賠款專用章,交被保險人辦理商業(yè)險索賠事宜。

第六步直接向受害人支付賠款的賠償處理

一、發(fā)生受害人人身傷亡或財產(chǎn)損失,且符合下列條件之一的,保險人可以受理受害人的索賠:

(一)被保險人出具書面授權(quán)書;

(二)人民法院簽發(fā)的判決書或執(zhí)行書;

(三)被保險人死亡、失蹤、逃逸、喪失索賠能力或書面放棄索賠權(quán)利;

(四)法律規(guī)定的其他情形。

二、受害人索賠時應(yīng)當(dāng)向保險人提供以下材料:

(一)人民法院簽發(fā)的判決書或執(zhí)行書,或交警部門出具的交通事故責(zé)任認定書和調(diào)解書原件;

(二)受害人的有效身份證明;

(三)受害人人身傷殘程度證明以及有關(guān)損失清單和費用單據(jù);

(四)其他與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

經(jīng)被保險人書面授權(quán)的,還應(yīng)提供被保險人書面授權(quán)書。

第七步結(jié)案和歸檔

一、理賠單證

保險人向被保險人或受害人支付賠款后,將賠案所有單證按賠案號進行歸檔。必備單證包括:

(一)保單抄件;

(二)報案記錄、被保險人書面索賠申請;

(三)查勘報告、現(xiàn)場照片及損失項目照片、損失情況確認書、醫(yī)療費用原始票據(jù)及費用清單、賠款計算書(以上原始票據(jù),由查勘定損公司留存)。

(四)行駛證及駕駛證復(fù)印件,被保險人和受害人的身份證明復(fù)印件(如直接支付給受害人);

(五)公安機關(guān)交通管理部門或法院等機構(gòu)出具的合法事故證明、有關(guān)法律文件及其他證明,當(dāng)事人自行協(xié)商處理的協(xié)議書;

(六)其他能夠確認保險事故性質(zhì)、原因、損失程度等的有關(guān)證明、協(xié)議及文字記錄;

(七)賠款收據(jù)、領(lǐng)取賠款授權(quán)書。

二、滿限額提前結(jié)案處理機制

(一)適用條件

同時滿足以下條件,屬于交強險賠償責(zé)任的事故:

1、涉及人員傷亡,醫(yī)療費用支出已超過交強險醫(yī)療費用賠償限額或估計死亡傷殘費用明顯超過交強險死亡傷殘賠償限額;

2、被保險人申請并提供必要的單據(jù)。

(二)基本原則

對于涉及人員傷亡的事故,損失金額明顯超過保險車輛適用的交強險醫(yī)療費用賠償限額或死亡傷殘賠償限額的,保險公司可以根據(jù)被保險人的申請及相關(guān)證明材料,在交強險限額內(nèi)先予賠償結(jié)案,待事故處理完畢、損失金額確定后,再對剩余部分在商業(yè)險項下賠償。相關(guān)證明材料包括:

1、索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明;

2、交通事故責(zé)任認定書;

3、人員費用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費報銷憑證;死亡證明,被扶養(yǎng)人證明等。

(三)基本流程

1、被保險人提出索賠申請。

2、被保險人提供必要單證。

3、保險公司在收到索賠申請和相關(guān)單證后進行審核,對于根據(jù)現(xiàn)有材料能夠確定賠款金額明顯超過醫(yī)療費用限額或死亡傷殘限額的案件,應(yīng)由醫(yī)療審核人員簽署意見,在5日內(nèi)先予支付賠款。不再涉及交強險賠付的,對交強險進行結(jié)案處理。

車輛交強險出險流程

出車險出交強險的流程如下交強險怎么走流程 :

1、報案:一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。(1)出險后交強險怎么走流程 ,客戶向保險公司理賠部門報案;(2)內(nèi)勤接報案后交強險怎么走流程 ,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填);(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。以上工作在半個工作日內(nèi)完成;

2、查勘定損(1)檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗交強險怎么走流程 ,可委托當(dāng)?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);(2)要求客戶提供有關(guān)單證;(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證;

3、簽收審核索賠單證(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書\;(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;(2)將索陪單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。

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