陳舊孟氏骨折確實是一個治療的難題陳舊性孟氏骨折致殘 ，對這種疾病的治療在醫學界也是有一個逐步認識的過程，現在在陳舊性孟氏骨折致殘 我們醫院應該說是比較成熟了，這個孩子目前是有非常明確的手術指征的，已經這么長時間了，不能再等了，當然，我說的是接受正確的手術方案和治療，不然就不如不治。沒有一種手術能保證百分之百的成功，但是肯定有一種手術方案是非常合理有效的。使用任何方法都不可能有100％的成功率，這個孩子如果現在不手術，將來處理更困難，重建手術難度更大，有可能最終放棄。現在手術的目的是復位，重建關節穩定性。等孩子再長大，脫位的關節就不能期望復位了。

北京積水潭醫院-小兒骨科-呂學敏主治醫師

孟氏骨折原指尺骨上1/3骨折合并橈骨頭前脫位的一種聯合損傷陳舊性孟氏骨折致殘 ，后來許多學者對這種損傷做陳舊性孟氏骨折致殘 了進一步觀察和機制研究，使該損傷概念的范圍逐漸擴大，將橈骨頭各方向脫位合并不同水平的尺骨骨折或尺、橈骨雙骨折都列入在內

該損傷可見于各年齡組，但以兒童和少年多見。在兒童，孟氏骨折另一特點是尺骨骨折可以發生在骨干中1/3，但有相當多的病例發生在尺骨近端鷹嘴部。 建議當尺骨上1/3骨折時，X光片必須包括肘關節，注意肱橈關節解剖關系，以免漏診。

相對易發生漏診的是孟氏骨折內收型。臨床上對孟氏骨折的早期治療進行手法復位石膏外固定后要定期拍片復查，一般每周一次。

如發現橈骨小頭再脫位，應及時給予復位，避免發展成為陳舊性孟氏骨折。對于陳舊性孟氏骨折往往需要手術治療，但對于時間超過半年以上的，療效常不理想。因此，避免孟氏骨折的早期漏診非常重要。

新發的兒童孟氏骨折治療并不復雜，但該病易被漏診，一般是忽略了橈骨頭脫位。

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