平安保險理賠專員保險理賠咨詢服務部 的具體工作內容：

1、調查取證保險理賠咨詢服務部 ，收集、整理并審核查勘定損資料。

2、接到查勘定損通知后保險理賠咨詢服務部 ，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故保險理賠咨詢服務部 的損失。

3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查找警察和醫院記錄，確定責任。

4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍，對職責范圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算。

5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見。

6、理賠文件整理歸檔，建立、維護理賠業務數據庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分布狀況，提出風險管理對策，確保理賠信息數據的真實準確。

擴展資料：

理賠時效：

保險索賠必須在索賠時效內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領取保險金，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年保險理賠咨詢服務部 ；其他保險的索賠時效一般為 2 年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生后，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然后提出索賠請求。

保戶提出索賠后，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全后，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的。

保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;對不屬于保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議后10日內。

參考資料來源：百度百科-保險理賠

理賠服務流程

崗位職責：

車險理賠崗位職責

一、 理賠經（副）理崗

（一） 負責指導理賠單位貫徹執行總公司各項理賠規章制度；

（二） 負責部署理賠各項工作；

（三） 負責理賠流程保險理賠咨詢服務部 的順利執行；

（四） 負責對重大、疑難案件的審核、處理和上報；

（五） 負責各理賠崗位的業務考核；

（六） 負責組織管理中心支公司的理賠培訓。

二、接報案崗

（一） 負責受理客戶報案保險理賠咨詢服務部 ，填寫《出險受理單》保險理賠咨詢服務部 ，解答客戶咨詢；

（二） 負責報案系統錄入；

（三） 負責受理及委托異地代查勘案件；

（四） 負責核對保單抄件；

（五） 負責建立初始案卷；

（六） 負責查勘后的電話回訪；

（七） 負責對每天報案情況進行統計。

二、 調度崗

（一） 負責受理初始案卷；

（二） 負責初步判斷案件是否構成保險責任；

（三） 對于保險責任案件保險理賠咨詢服務部 ，簽署《出險受理單》；

（四） 對于初步判斷不屬于保險責任的案件保險理賠咨詢服務部 ，負責繕制《撤消案件審批書》和《撤消案件通知書》，并上報審核立案人審核；

（五） 負責對查勘人員派工和記錄；

（六） 負責撤消案件的客戶溝通；

（七） 負責與案卷管理崗交接初始案卷。

三、 查勘崗

（一） 負責審核保單抄件，確定相關要件；

（二） 負責現場查勘前的準備工作；

（三） 負責完成現場查勘的各項基本工作（包括查驗標的車輛、駕駛人等信息，查明出險時間、地點、原因，確定責任比例，做好《問訊筆錄》， 繪制事故現場草圖，必要走訪和取證、拍照等）；

（四） 負責《索賠須知》的送達，并指導客戶正確進行理賠程序；

（五） 對于自己權限內的車損案件金額，負責核定損失并簽署《定損協議書》；

（六） 對于超權限的車損案件，負責與客戶核定《損失清單》等相關必要單證；

（七） 負責向上級匯報涉及三者財產損失的案件，并指導受損物資的現場處理處理；

（八） 負責人傷案件的調查和匯報；

（九） 負責重大、疑難案件的相關調查和取證；

（十） 負責盜搶險案件的現場查勘及調查取證工作；

（十一） 對于查勘后不屬于保險責任的案件，繕制《撤消案件審批書》和《撤消案件通知書》，并上報審核立案人審核；

（十二） 負責《撤消案件通知書》的送達；

（十三） 負責現場完成《查勘報告》；

（十四） 負責指導客戶在查勘后填寫《定損回訪表》；

（十五） 負責與相關崗位交接查勘有關資料。

四、 核價崗

（一） 根據損失照片，負責對損失配件核價；

（二） 根據損失照片，負責對修理工時核價；

（三） 負責與定損人員溝通，糾正估損金額偏差；

（四） 負責對于估損偏差大的案件，上報核賠人；

（五） 負責定期維護配件體系，對每次維護記錄備案登記；

（六） 負責確定人工費，并按規定逐級上報；

（七） 負責收集、整理有關車輛信息；

（八） 負責定期對核價系統進行分析。

五、 案卷管理崗

（一） 負責交接和整理理賠初始案卷；

（二） 負責收集、整理查勘資料；

（三） 負責收集、核查客戶遞交的索賠單證并填寫《文件交接單》；

（四） 負責整理、匯總理賠材料，形成初步審核案卷，交審核立案崗初審；

（五） 負責將初步審核后的案卷交理算繕制崗制作；

（六） 按照審批權限，將案件上報各級審核人審核；

（七） 負責將撤消案件交審核立案崗確認；

（八） 負責將審核完畢的案卷粘貼、裝訂；

（九） 負責通知客戶并給付賠款；9

（十） 負責已決案件管理；

（十一） 負責繕制《拒賠（注銷）案件審批書》和《拒賠（注銷）案件通知書》；

（十二） 負責注銷、撤消、拒賠、追償、通融案件的另行裝訂包管；

（十三） 負責未決案卷的管理。

六、 審核立案崗

（一） 負責對案卷管理崗遞交的案件初步審核，并對構成保險責任的案件在系統立案；對不構成保險責任的案件，繕制《撤消案件通知書》，在系統中作撤消處理；

（二） 負責審核并簽署《撤消案件報告》、《撤消案件通知書》，并在系統作撤消處理；

（三） 負責《撤消案件通知書》和《拒賠（注銷）案件通知書》的送達；

（四） 負責拒賠案件的系統注銷處理；

（五） 負責代查勘案件的審核與轉發；

（六） 負責疑難案件的跟蹤管理；

（七） 負責訴訟和追償案件的上報；

（八） 負責重大案件的系統上報；

（九） 負責簡易案件的審核和立案。

七、 理算繕制崗

（一） 負責對初步審核后的案卷進行系統理算，出具系統生成的《車輛損失清單》；

（二） 負責繕制賠案成卷；

（三） 負責系統內結案，并出具《結案報告》；

（四） 負責將未決案卷轉交案卷管理崗歸檔；

（五） 負責出具《拒賠（注銷）案件通知書》；

（六） 負責將繕制好的案卷交案卷管理崗逐級上報。

八、 核賠崗

（一） 負責對本級權限內的案件進行審核并批復；

（二） 負責對超本級權限的案件審核并簽署意見后，上報上一級核賠人審核；

（三） 負責安排重大、疑難案件的復勘；

（四） 負責對上報賠案情況記錄，統計理賠數據，并將各機構承保、理賠情況反饋核保人和主管領導；

（五） 負責理賠單位的管理工作。

業務行政部

業務行政部主要負責辦理代理人的入職手續、勞務報酬的發放保險理賠咨詢服務部 ，投保書、保費及其它費用的核收，

日常結算及憑證管理，營管處職場管理及日常事務的處理。

培訓部

培訓部主要負責研討、開發課程，編寫教材，各類常規性教育訓練之授課及培訓課程安排、推廣，

培訓中心管理。

業務支援部

業務支援部負責公司的業務推廣和宣傳活動及宣傳推廣品的設計制作，業績榜的制作與維護，

支援其它各部門文宣品制作。

業務發展部

業務發展部主要負責業務輔導和協調。

專案室

專案室職責為推動經理人計劃，培養菁英代理人團隊。

契約部

契約部負責保單日常行政管理及核保，進行客戶體檢及醫學知識培訓。

保戶服務部

保戶服務部主要負責受理各類咨詢、處理保單變更事項及受理各類理賠案件。

資訊部

資訊部負責計算機應用系統的開發及維護工作，公司網絡的建設、維護、網絡安全管理、數據庫

管理、系統及應用軟件管理、系統及工具軟件研究、數據中心日常運作、系統備份及恢復、公司

內部及各營管處的硬件軟件安裝維護及日常技術支持等。

財務部

財務部主要負責總帳管理、報表統計、電腦會計系統管理、納稅申報等。

精算部

精算部主要負責商品的開發與管理、商品調研、負責評估、經營分析。

企劃室

企劃室主要負責銀行保險的推廣業務和其保險理賠咨詢服務部 他營銷渠道的拓展。

管理部

管理部總務科主要負責公司的職場管理，電話、水電、空調的安全日常維護，辦公配備的采購或

調拔。

管理部人力資源科主要負責內勤人員招聘、入職、離職、檔案管理、員工考勤、薪資，社保及員

工各項福利，公司組織架構成立或調整；法律事務的處理。

審計室

審計室主要負責協助進行內部獨立審計工作，以檢查、評估各部門之作業并協助管理階層達成目標。

公關室

公關室主要負責公司形象的宣傳、對外聯系。

契約部適合學醫的。

擴展閱讀：【保險】怎么買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

保險公司車險服務理賠電話

人保 4001234567

太平洋 10108888

太平 95529

華泰 95509

平安 95511

永誠 95552

安邦 95569

大地 95590

天安 95505

華安 010-88580842

永安 95502

中華聯合 95585

渤海 4006116666

陽光 4000-000-000

天平 95550

都邦 4008895586

中銀 95566

人壽 4008007007

安華農業 010-64393315

拓展資料

一、保險理賠流程

1、 通知保險公司保險理賠咨詢服務部 ；

簡單講保險理賠咨詢服務部 ，任何人都可以報案，撥打保險公司客服電話，告知被保人身份證號即可，客服人員會引導進入后續環節。要注意報案時間的要求，壽險索賠時效一般5年，壽險外的人身險一般是2年。 2、收單； 這里復雜一些，除理賠申請書外，不同險種有不同的材料要求，理賠人員會詳細說明。

3、初核； 材料齊全，事實清楚符合理賠要求的，2-3個工作日內通知付款，超過這個時間的，說明初核沒有通過。有明顯的責任免除，進入協談或調查。

4、協談； 協談人員會與被保人（申請人）進行溝通，核實情況后，被保人沒有異議會轉給審核，通知賠不賠，賠多少。被保人若有異議，協談人員會轉給調查，進一步了解情況。

5、調查； 調查人員會進行詳細的證據采集工作，具體調查內容我們后面講。調查人員會將調查結果反饋給協談，由協談再與申請人進一步溝通。 完成調查后的協談溝通，將形成最后結論，申請人接受或者走法律途徑申訴。

二、保險理賠不合理如何申訴

1. 和保險公司協商 保險合同雙方就理賠不合理的問題，以保險合同為依據，進行直接溝通，達成一致意見，自行解決問題

2. 協商無果，申請仲裁 將理賠爭議提交到專業的仲裁機構，達成仲裁協議，經仲裁機構裁決處理。 仲裁程序簡便靈活，第三人對爭議作出公斷，裁決具有法律效力，當事人必須履行，限期內未履行，另一方當事人可申請法院強制執行。

3.仲裁無效，走法律訴訟 投保人按照法律程序，通過法院對保險人提出合理的理賠主張，由法院按照法定程序解決爭議，長期內可以有效解決爭議問題，但需要支出一定的費用。