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工傷認定下來但已走醫保報銷

在線問法 時間: 2023.08.08
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工傷走了醫保怎么處理

工傷走醫療保險,首先需要申請工傷認定,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級,最后工傷醫療費報銷。

【法律依據】:《工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一工傷認定下來但已走醫保報銷 的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害工傷認定下來但已走醫保報銷 的工傷認定下來但已走醫保報銷 ;

(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

《工傷保險條例》第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

【溫馨提示】

以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!

如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

興化市工傷認定書下來前已用醫保,請問醫保后費用怎么報銷

1.工傷認定之前工傷認定下來但已走醫保報銷 ,在工傷保險定點醫療機構發生并已結算的工傷認定下來但已走醫保報銷 ,治療工傷的相關醫療費用.發生工傷后遵循就近搶救原則工傷認定下來但已走醫保報銷 ,在非工傷保險定點醫療機構發生的治療工傷的醫療費用.本市工傷保險參保人因公出差、外派學習、長駐異地工作期間,經批準在當地醫療機構發生的治療工傷的醫療費用.工傷保險參保人經批準轉往外地治療工傷的醫療費用.不屬工傷保險基金支付范疇,但按照《中華人民共和國社會保險法》規定,經社保經辦機構審核符合工傷保險基金先行支付條件的工傷醫療費用.其工傷認定下來但已走醫保報銷 他符合政策規定的工傷醫療(康復)費用。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍工傷認定下來但已走醫保報銷 :

(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

工傷走了醫保怎么處理?

首先需要申請工傷認定工傷認定下來但已走醫保報銷 ,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后工傷認定下來但已走醫保報銷 ,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級,最后工傷醫療費報銷。 工傷保險報銷流程 1、申請工傷認定 勞動者發生工傷后,首先需要提交《職工工傷認定申請表》、職工與外企鑒定的勞動合同書、搶救醫院或定點醫療機構初次(當天及連續治療)診斷證明或職業病診斷證明書、受傷人員的身份證復印件及近期一寸免冠照片一張,單位證明、工傷事故報告、兩人以上證人證言、用人單位營業執照等材料。 2、勞動能力鑒定 職工因工受傷進行工傷認定后,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。 3、工傷醫療費報銷 需要準備《勞動能力鑒定、確定申請表》、《工傷認定通知書》認定號、勞動能力鑒定結論、門診處方及病歷本、工傷職人身份證及復印件、醫院費用總清單、個人基本情況信息資料單等材料。 更多關于工傷走工傷認定下來但已走醫保報銷 了醫保怎么處理,進入工傷認定下來但已走醫保報銷 :查看更多內容

請問工傷走了醫保怎么處理

首先需要申請工傷認定工傷認定下來但已走醫保報銷 ,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級,最后工傷醫療費報銷。

工傷保險報銷流程

1、申請工傷認定

勞動者發生工傷后,首先需要提交《職工工傷認定申請表》、職工與外企鑒定的勞動合同書、搶救醫院或定點醫療機構初次(當天及連續治療)診斷證明或職業病診斷證明書、受傷人員的身份證復印件及近期一寸免冠照片一張,單位證明、工傷事故報告、兩人以上證人證言、用人單位營業執照等材料。

2、勞動能力鑒定

職工因工受傷進行工傷認定后,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。

3、工傷醫療費報銷

需要準備《勞動能力鑒定、確定申請表》、《工傷認定通知書》認定號、勞動能力鑒定結論、門診處方及病歷本、工傷職人身份證及復印件、醫院費用總清單、個人基本情況信息資料單等材料。

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工傷走了醫保如何處理

首先需要申請工傷認定工傷認定下來但已走醫保報銷 ,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后工傷認定下來但已走醫保報銷 ,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定工傷認定下來但已走醫保報銷 ,評定傷殘等級,最后工傷醫療費報銷。

工傷保險報銷流程

1、申請工傷認定

勞動者發生工傷后,首先需要提交《職工工傷認定申請表》、職工與外企鑒定工傷認定下來但已走醫保報銷 的勞動合同書、搶救醫院或定點醫療機構初次(當天及連續治療)診斷證明或職業病診斷證明書、受傷人員的身份證復印件及近期一寸免冠照片一張,單位證明、工傷事故報告、兩人以上證人證言、用人單位營業執照等材料。

2、勞動能力鑒定

職工因工受傷進行工傷認定后,工傷醫療期滿或在工傷醫療期內治愈、傷情穩定后,應到區縣勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。

3、工傷醫療費報銷

需要準備《勞動能力鑒定、確定申請表》、《工傷認定通知書》認定號、勞動能力鑒定結論、門診處方及病歷本、工傷職人身份證及復印件、醫院費用總清單、個人基本情況信息資料單等材料。

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工傷走了醫保怎么辦

沒有關系的工傷認定下來但已走醫保報銷 ,到時候會按 工傷醫療待遇 計算數額,多退少補。發生 工傷 可以按以下步驟維護自身權益: 1.自受事故傷害一年內向人力資源和社會保障局申請 工傷認定 ,需提供材料: 工傷認定申請表 ,存在 勞動關系 證明,醫療診斷證明等材料。 2.傷情穩定后,若受傷嚴重構成 傷殘 的,可向 勞動能力鑒定 委員會申請勞動能力鑒定。需提供:工傷認定決定和工傷醫療的有關資料等。確定具體的 傷殘等級 ,才能確定具體的賠償數額。 3.與用人單位協商工傷賠償事宜,協商不成的,可以向 勞動爭議仲裁 委員會 申請勞動仲裁 。 《 工傷保險條例 》第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的; (四)患 職業病 的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的 交通事故 或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政 法規 規定應當認定為工傷的其工傷認定下來但已走醫保報銷 他情形。

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醫保和工傷可以同時報銷嗎醫療保險和工傷保險是兩個不同工傷賠償和醫保報銷有沖突嗎的范疇,醫療保險和工傷保險不能同時使用,《工傷保險條例》第十七條規定: 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷 ...
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醫保報銷后認定為工傷

法律依據:《工傷保險條例》 第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的,法律依據: 《工傷保險條例》第14條規定,職工有下列情形之一的,認定為工傷: 在工作時間和工作場所因工負傷的, ...
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